2024年10月8日是第27個(gè)全國(guó)高血壓日，今年的主題是“健康體重，理想血壓”。

什么是高血壓？

高血壓是以血壓升高為主要特點(diǎn)的全身性疾病。《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》顯示，我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為27.5%，其中18~44歲、45~59歲和60歲及以上居民高血壓患病率分別為13.3%、37.8%和59.2%。我國(guó)居民高血壓患病率總體呈上升趨勢(shì)，估計(jì)全國(guó)有2.45億的成人都有高血壓。高血壓是導(dǎo)致冠心病、腦卒中等心血管疾病發(fā)病、死亡的主要原因之一。

高血壓常見(jiàn)癥狀

高血壓患者常見(jiàn)臨床癥狀有頭暈、頭脹、耳鳴、頸痛、胸悶、心悸、氣短、惡心、乏力等。同時(shí)，高血壓還伴發(fā)多種并發(fā)癥，對(duì)心、腦、腎、眼等器官及大血管造成損害。

如何有效預(yù)防和管理？

1、預(yù)防高血壓，從健康生活做起

減鹽：鹽攝入過(guò)多會(huì)增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持控制鹽的攝入。我國(guó)居民平均食鹽攝入量超過(guò)9g/日，顯著高于世界衛(wèi)生組織推薦的每人食鹽攝入量不超過(guò)5g/日。建議用低鈉鹽替代部分普通食鹽。

減油：攝入過(guò)多脂肪，特別是含飽和脂肪酸過(guò)高的食物，會(huì)增加血膽固醇水平，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化并增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食應(yīng)限制飽和脂肪酸攝入，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，增加全谷物和粗雜糧及膳食纖維攝入等。

控制體重：超重和肥胖可導(dǎo)致血壓升高，增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，中心型肥胖可能與高血壓有更強(qiáng)的相關(guān)性。建議超重和肥胖者合理控制體重，18歲及以上成年人群體重指數(shù)應(yīng)為18.5-23.9kg/m2（體重指數(shù)=體重kg/身高m2），并應(yīng)合理控制腰圍，男性＜85cm，女性＜80cm。

2、管理高血壓，從行為改變做起

合理膳食：堅(jiān)持健康飲食有助于高血壓等心腦血管疾病的控制。高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持植物性食物為主、動(dòng)物性食物適量的膳食模式，做到食物多樣、三大營(yíng)養(yǎng)素供能比例適當(dāng)、鹽不超量。

適量運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、保持充足身體活動(dòng)、減少久坐時(shí)間是控制高血壓的重要措施。建議以戶外及有氧運(yùn)動(dòng)為主，中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)每周至少150分鐘。提倡結(jié)合多種形式的抗阻（力量）訓(xùn)練并輔以柔韌性訓(xùn)練。

戒煙限酒：吸煙、飲酒可增加心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，建議吸煙者及早戒煙（包括傳統(tǒng)煙和電子煙），高血壓等心腦血管疾病患者不飲酒。

心理平衡：長(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)等可增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免負(fù)面情緒影響，必要時(shí)積極尋求支持和接受心理干預(yù)。

3、科學(xué)監(jiān)測(cè)，平穩(wěn)降壓，長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)

血壓達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：大多數(shù)高血壓患者（包括合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者）血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下，80歲及以上老年患者可控制在140/90mmHg以下。

科學(xué)監(jiān)測(cè)血壓：鼓勵(lì)居家進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，有條件可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。晨起測(cè)量血壓應(yīng)在排尿后、未服用降壓藥、早飯前，晚間測(cè)量應(yīng)在睡覺(jué)前，每次應(yīng)按規(guī)范測(cè)量2-3次。

血壓超過(guò)130/80mmHg以上就應(yīng)密切關(guān)注。未使用降壓藥物且非同日3次血壓超過(guò)140/90mmHg，即可診斷為高血壓，應(yīng)盡早開(kāi)始生活方式干預(yù)并按醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。已確診的高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，鼓勵(lì)選擇長(zhǎng)效降壓藥物，以確保平穩(wěn)降壓至標(biāo)準(zhǔn)水平。

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