2019年12月27日，衛(wèi)健委、教育部等12部委再次聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)健康中國行動——兒童青少年心理健康行動方案（2019—2022年）》的通知。

通知中提出，要從科、教、文、衛(wèi)等多方面進一步加強兒童青少年心理健康教育工作，促進兒童青少年心理健康和全面素質(zhì)發(fā)展。

而在提出具體目標時，同樣也遇到了一些難點。

目標

到2022年底，實現(xiàn)《健康中國行動（2019—2030年）》提出的兒童青少年心理健康相關(guān)指標的階段目標，基本建成有利于兒童青少年心理健康的社會環(huán)境，形成學(xué)校、社區(qū)、家庭、媒體、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等聯(lián)動的心理健康服務(wù)模式，落實兒童青少年心理行為問題和精神障礙的預(yù)防干預(yù)措施，加強重點人群心理疏導(dǎo)，為增進兒童青少年健康福祉、共建共享健康中國奠定重要基礎(chǔ)。

《健康中國行動（2019—2030年）》提出的兒童青少年心理健康相關(guān)指標的階段目標包括：

• 未配齊衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)校應(yīng)由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包片制度，實現(xiàn)中小學(xué)校全覆蓋。

• 配備專兼職心理健康工作人員的中小學(xué)校比例分別達到80%以上和90%以上。

• 到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。

各級各類學(xué)校建立心理服務(wù)平臺或依托校醫(yī)等人員開展學(xué)生心理健康服務(wù)，學(xué)前教育、特殊教育機構(gòu)要配備專兼職心理健康教育教師。50%的家長學(xué)?；蚣彝ソ逃笇?dǎo)服務(wù)站點開展心理健康教育。60%的二級以上精神專科醫(yī)院設(shè)立兒童青少年心理門診，30%的兒童專科醫(yī)院、婦幼保健院、二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)精神（心理）門診。各地市設(shè)立或接入心理援助熱線。兒童青少年心理健康核心知識知曉率達到80%。

難點

01 心理健康工作人員需求量大

根據(jù)文件中的要求：

高等學(xué)校按照師生比不低于1:4000配備心理健康教育專職教師，并切實發(fā)揮輔導(dǎo)員、班主任在學(xué)生心理健康教育中的重要作用。

按照高等院校師生比1：4000，其它層次學(xué)校每校1人的比例配備。參考國家統(tǒng)計局公布的截止到2018年的數(shù)據(jù)。

我國學(xué)校數(shù)量共計515784所：

• 中等教育學(xué)校共76746所（中等教育指普通初中、高中、中專教育服務(wù)、成人中等、職業(yè)高中、技工學(xué)校和其他中等教育服務(wù)）。

• 初等教育學(xué)校170209所。

• 特殊教育學(xué)校2152所。

• 學(xué)前教育學(xué)校266677所。

2018年我國普通高等學(xué)校在校學(xué)生共2831.0348萬人。按照1:4000的比例要求，我國高等院校需專職心理健康教育人員7077.587人。據(jù)此，各級各類學(xué)校共需專職心理健康教育人員522861人。

總需求大致為52萬人。

02 農(nóng)村地區(qū)就職意愿問題

雖然近年來國家出臺的很多教育政策文件，開始重視鄉(xiāng)村教育的發(fā)展和鄉(xiāng)村教師的待遇，著力提升鄉(xiāng)村教師在各領(lǐng)域中的基本待遇，但是還是有很多鄉(xiāng)村教師“留不住”、“不想留”，更多的鄉(xiāng)村教師希望，能夠交流到城市去當(dāng)老師。

因為我國地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展差異很大，鄉(xiāng)村學(xué)校眾多，多數(shù)經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的鄉(xiāng)村學(xué)校的教學(xué)環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施條件仍然與城市無法比擬，再加上鄉(xiāng)村學(xué)校距離城市或者縣城距離較遠，使得多數(shù)教師寧愿不要補貼，也不想到鄉(xiāng)村學(xué)校任教。

在此基礎(chǔ)上，專職于心理健康工作的教師的就職意愿就成為一個問題。同時也可能因為教師隊伍建設(shè)不足問題，導(dǎo)致心理健康專業(yè)的教師卻只是做了心理健康教育的兼職。

03 專職教師少、兼職教師多

目前農(nóng)村只有極少數(shù)的初、高中配備有專兼職心理健康教師，且專職教師少、兼職教師多，大部分學(xué)校沒有專門配備心理學(xué)專業(yè)的教師，無法面向?qū)W生開設(shè)心理輔導(dǎo)活動。

并且在實際教育工作中，心理學(xué)專業(yè)的教師可能會被分配為思想品德課、英語課等課程任務(wù)，甚至承擔(dān)班主任的工作。而因為教師事務(wù)繁雜，致使工作流于形式，甚至沒有時間在課外活動為學(xué)生開設(shè)心理咨詢活動，咨詢室也逐漸形同虛設(shè)。

04 容易將心理健康教育等同于德育

對于心理健康教育與德育的聯(lián)系，《教育部關(guān)于加強中小學(xué)心理健康教育的若干意見》中已有明確的說明：

• 心理健康教育與德育工作有密切的聯(lián)系，但不能用德育工作來代替，也不能取代德育工作。不能把學(xué)生的心理問題簡單歸結(jié)為思想品德問題。

• 要注意防止心理健康教育醫(yī)學(xué)化和學(xué)科化的傾向。不能把心理健康教育搞成心理學(xué)知識的傳授和心理學(xué)理論的教育。

心理健康教育是進行心理疏導(dǎo)與心理調(diào)節(jié)，而非是心理學(xué)知識教育。

05 農(nóng)村家庭心理健康教育容易缺失

根據(jù)東北師范大學(xué)中國農(nóng)村教育發(fā)展研究院發(fā)布的《中國農(nóng)村教育發(fā)展報告2019》中的數(shù)據(jù)顯示：2017年全國農(nóng)村留守兒童數(shù)量為1550.56萬人，比2016年減少175.73萬人，減幅為10.18%。其中，小學(xué)有1064.48萬人，占小學(xué)在校生總數(shù)的10.55%，初中有486.08萬人，占初中在校生總數(shù)的10.94%。

即使按照每年數(shù)據(jù)會減少的趨勢來看，至今全國留守兒童數(shù)量仍然以百萬或千萬計。父輩監(jiān)護長時缺失，而祖輩在心理健康教育方面提供的幫助有限。

06 網(wǎng)絡(luò)信息駁雜，無法完全隔離

如今網(wǎng)絡(luò)覆蓋率廣，學(xué)生接觸到的網(wǎng)絡(luò)信息也是五花八門，成人化的信息必定會存在，各種網(wǎng)絡(luò)信息甚至影片影視都沒有分級制度，學(xué)生接觸到的幾率很高。

面對一個競爭日益加劇的世界，中國青少年是否具有優(yōu)良的心理素質(zhì)不僅僅關(guān)系到自己的生存和發(fā)展，也關(guān)系到中華民族的繁榮富強。隨著近年來我國青少年心理行為為問題發(fā)生率和精神障礙患病率逐漸上升，開展兒童青少年心理健康促進，及時預(yù)防干預(yù)兒童青少年心理健康問題，這是勢在必行的路。

路的節(jié)點雖已經(jīng)設(shè)置好，道路上的坡坡坎坎也是我們需要面對的，一一跨過，才能到達想要的目標點。