國家財政部通知，19.974億元資金下發(fā)

日前（5月19日），國家財政部最新發(fā)布了一則《財政部 國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局關(guān)于下達2021年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）補助資金預(yù)算的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》中，國家財政部、國家衛(wèi)健委以及國家中藥局三部門聯(lián)合表示下達公立醫(yī)院綜合改革項目補助資金。
并且要求各地財政、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥部門結(jié)合本地實際，統(tǒng)籌安排并使用好中央財政補助資金、地方財政補助資金及其他部門、其他渠道支持的資金，切實加快預(yù)算執(zhí)行進度，保質(zhì)保量完成各項任務(wù)。
根據(jù)分配資金表格來看，本次31個省市下達補助資金總數(shù)為19.947億元，其中補助資金靠前的省份主要有四川、河南、廣東、河北、山東等省份。

公立醫(yī)院改革，優(yōu)先配置國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備

對比此前財政部提前下達的總計79.968億元的2020年公立醫(yī)院綜合改革補助來看，2021年公立醫(yī)院綜合改革的財政支出基本與以往平齊。
按照此前國家衛(wèi)健委對公立醫(yī)院綜合改革情況的計劃，未來除了強化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，全面推開公立醫(yī)院綜合改革，取消藥品和耗材加成之外，國家還將繼續(xù)對醫(yī)療資源配置進行優(yōu)化以及啟動國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
值得注意的是，根據(jù)此前國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》中，公立醫(yī)院綜合改革中還包括落實公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置，配備相應(yīng)的大型醫(yī)用設(shè)備。同時文件強調(diào)，公立醫(yī)院要優(yōu)先配置國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備。
換句話說，本輪公立醫(yī)療綜合改革補助資金下發(fā)后，2021年31個省市的大型醫(yī)療設(shè)備將再次開啟。并且，國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備進院也將持續(xù)迎來利好。

重點支持基層公衛(wèi)建設(shè)，配置這些醫(yī)療設(shè)備

事實上，就在此前的3月末，四川省財政廳就已經(jīng)發(fā)文確認6.56億元衛(wèi)生健康補助資金下發(fā)，并公布資金分配情況。
據(jù)四川省財政廳社會保障處了解，本次下達6.56億元補助資金，主要用于支持實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公共衛(wèi)生機構(gòu)“補短板”等項目，進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及公共衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平。
資金將支持22個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心、72個符合“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標準和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)；
支持25個縣級疾控機構(gòu)改擴建生物安全實驗室并配置必要的設(shè)施設(shè)備；
支持100個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心建設(shè)；
以及支持實施民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展十年行動計劃，在衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)重點工作、項目綜合管理四個方面逐步補齊民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展短板。
其實，四川省不是第一個公布2021年衛(wèi)生健康補助資金分配的省份，目前包括浙江省、遼寧省以及河南省在內(nèi)的多個省份都已下發(fā)通知，明確表示2021年著重加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)以及配置醫(yī)療設(shè)備！
此前，國家衛(wèi)健委發(fā)布通知，對我國公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)提出了明確的設(shè)備配置要求。

而從本次四川省財政廳發(fā)布的資金分配來看，依舊聚焦在縣級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的配置上，特別提出資金將用于支持縣域醫(yī)療衛(wèi)生中心、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)，以及支持縣級疾控機構(gòu)改擴建生物安全實驗室并配置必要的設(shè)施設(shè)備等項目上。
毫無疑問，2021年各地必然都將迎來一大波設(shè)備配置潮，并且這些基層醫(yī)療機構(gòu)必備的醫(yī)療器械，都將是重點采購項目！
附1：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療設(shè)備配置標準

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南 （2019 年版）醫(yī)療設(shè)備配置標準
配備合理、適宜的醫(yī)療設(shè)備，是開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、提供基 本公共衛(wèi)生服務(wù)、建立分級診療體系的重要基礎(chǔ)，是提供公平可及、 系統(tǒng)、連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等健康服務(wù)的保障。
【C】參照《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第 30 號）要求配備相關(guān)設(shè)備，配備必要的中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備。配備“下表中基本設(shè)備和中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備清單”中的90%以上的基本設(shè)備，并配備6種以上中醫(yī)診療設(shè)備和康復(fù)設(shè)備，則認為符合此指標要求。

【B】全部配備DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、胃鏡、呼吸機，則認為符合此指標要求。 
【A】全部配備CT、急救型救護車、全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，則認為符合此指標要求。
以上評價方式方法：現(xiàn)場查看。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南 （2019 年版）
醫(yī)療設(shè)備配置標準
配備合理、適宜的醫(yī)療設(shè)備，是開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、提供基9 本公共衛(wèi)生服務(wù)、建立分級診療體系的重要基礎(chǔ)，是提供公平、可及、 系統(tǒng)、連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等健康服務(wù)的保障。 
【C】參照《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標準的通 知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240 號）要求配備相關(guān)設(shè)備，配備必要的中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備。配備“下表中基本設(shè)備和中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備清單”中的90%以上的基本設(shè)備，并配備6種以上中醫(yī)診療設(shè)備和康復(fù)設(shè)備，則認為符合此指標要求。 
【B-1】配備與診療科目相匹配的其它設(shè)備。 
【B-2】全部配備DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心 電圖機、心電監(jiān)測儀、遠程心電監(jiān)測儀器，則認為符合此指標要求。 
【B-3】配備一定數(shù)量基于信息化的便攜式出診設(shè)備和出診交通工具。 
【A】全部配備空氣消毒機、呼吸機、動態(tài)心電監(jiān)測儀、動態(tài)血壓監(jiān)測 儀，則認為符合此指標要求。 
以上評價方式方法：現(xiàn)場查看。

附2：PCR實驗室設(shè)備配置參考目錄

另外，按照國家衛(wèi)健委所發(fā)布的設(shè)置標準，發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置還需要包含CT、監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、呼吸機等。
附3：發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置參考目錄